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第199章,肾损伤
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  叶离拿纸巾擦了擦嘴,顾不上吃饭了。

  周伟还在狼吞虎咽的。

  “行了,别吃了,先看看患者,回头请你吃好的。”

  叶离冲着周伟翻白眼。

  在07年还没有什么外卖派送。

  医院食堂错过饭点就要挨饿。

  有的医生和护士因为工作顾不上吃饭,就会藏一些面包什么的。

  等空闲就偷偷啃。

  叶离最有体会,他跟周伟还是实习生的时候,经常赶不上饭点。

  吃着饼干和面包。

  当三人离开科室前往急诊室。

  已经看到患者躺在病床上,全身有浮肿,嘴唇发绀,正在努力呼吸。

  这次是一个肾损伤患者。

  叶离来到患者面前,手里接过护士递来的病历。

  患者男性,42岁,伴有疼痛、血尿、腰腹部肿块、全身浮肿症状。

  病史是年轻的时候腰部有受过撞击,后来尿血到医院救治。

  通常肾脏血运丰富,一旦损伤极易引起出血及尿液外渗到组织间,会发生休克和感染紧急情况。

  叶离在用医眼透视观察病人情况时,系统提示是急性肾损伤血管破裂,导致肾衰竭。

  意识到,接下来患者会是非常难受的过程。

  因为,血块通过输尿管时易发生肾绞痛。

  有可能引发其他并发症感染。

  苏依依注意到叶离脸上的表情,她知道眼前患者极其严重。

  “依依你先给患者推镇痛药,周伟你来给患者皮下注射抗生素防止感染,护士立马通知家属,患者需要马上转入ICU....”m.xszww8.net

  叶离对三人交代一句,自己也没闲着。

  拿出手机联系泌尿外科。

  他最担心的是患者引起高钾血症。

  脑海中闪过一系列治疗方案,使用袢利尿剂、静脉输液钙剂、葡萄糖。

  当然这些药现在不一定有。

  叶离时刻观察患者是否出现肺水肿,脑水肿等情况。

  可以说,眼前这名患者极其严重。

  因为饭点时间,叶离联系泌尿外科的电话迟迟没人接。

  这个时候,患者意识清醒,他看见眼前三个模糊的影子。

  “医生.....我会不会死!”

  叶离见患者气息奄奄,说话断断续续,很无力。

  看得出对方求生的执念,让人他看的可怜。

  患者脸色苍白,浮肿的脸蛋就像发胀的面粉团。

  眼神流露出想活下去的念头。

  希望眼前的医生能够救他。

  “阿离,我好了....”

  叶离见电话没人接,便把手机放回口袋,“周伟,来帮忙,先给患者插尿管....依依你来插气管,先送ICU....”

  周伟和苏依依立马行动起来。

  三人合作非常默契和迅速。

  苏依依现在也有半个专业医生的样子。

  冷静的思考和操作能力。

  这是她每天在家学习的成果。

  只能说,叶离教的好。

  叶离对患者,柔声说道:“你的情况很严重,希望你配合我们插管,想想你家人,还有你不会死....”

  这个时候,患者需要最大的安抚,而不是冰冷的对待。

  患者看了这么多年的病,还是第一次听到医生说出这么肯定的话,让他有了活下去的念头。

  对!

  自己还有家人。

  突然,他意志力更加坚定。

  .....

  十五分钟后。

  ICU重症病护室。

  叶离穿上防护服,带上口罩。

  已经给患者推凝血药。

  尿管排出的尿液颜色很深。

  “患者需要输血....”叶离观察患者肾脏内的血管破裂,立马做出决定。

  要输血、补液、扩大血容量,纠正水和电解质紊乱才行。

  这样才能防止肾脏继续衰竭。

  如果肾内血管破裂未止血。

  叶离只能采取手术。

  可结果又面临新问题。

  患者体温升高。

  “怎么办!患者体温下不来?”苏依依着急道。

  叶离用医眼透视观察患者的肾脏,腰部肿块的血液,尿液进入周围组织造成局部肿胀。

  但患者体温升高原因有很多。

  这已经超出叶离的知识点了。
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