叶离在接诊室打电话的功夫,已经来了第二位患者。
像消化内科,每天检查肠胃的患者多不胜数。
难怪,申意宏要让急诊科室分出一些医生来消化内科值班。
所以说急诊科的医生是有能力才能干。
没能力还真做不了。
虽然叶离是医院的闲人,为了系统等级一时半会,闲不下来。
这时一名代班医生和护士走进接诊室。
女护士神色匆忙。
“叶医生,申主任那边刚从急诊科接手的病人很棘手,需要你去一趟....”
“好,我马上过去。”
叶离见女护士很着急的样子,连忙起身跟着出去。
同时,收到系统音。
「宿主收到申意宏的诊断任务,诊断出患者病症,引导申意宏获得5点任务积分。」
叶离听后,发现系统任务还换了个花样。
而申意宏这边,他脸色凝重,两要死死盯着监护仪参数。
心率低,心跳缓慢,血压低。
认为这名患者情况非常糟糕,意识半清醒状态。
申意宏看到诊断书上写的病历,就来气。
这出血问题是痔疮造成的吗?
谁家痔疮出血量这么多,又不是大姨妈。
纯瞎扯淡不是!
申意宏的学生,见自己老师犹豫不决,他开口道:“老师,准备插管做胃镜.....”
“不检查患者心脏、肺、脑的疾病就做胃镜,你想弄死患者吗?”
叶离走进来消化内科的抢救室,他看向申意宏的表情就知道,遇到棘手病人。
申意宏的学生质问:“患者没有休克昏迷就能做胃镜,你哪个科室的医生?”
叶离忍不住要笑,心里暗骂这该死的临床经验缺乏。
很清楚不是什么人就能随便做胃镜。
“患者如果是胃出血,他会出现恶心呕吐,你这个时候做胃镜不是要他命吗?”
叶离是告诉对方,是要站在病人的角度思考病症。
“呕吐怎么可能?如果不用胃镜怎么知道患者是不是胃出血?”
对方话音刚落,患者真的呕血。
这时所有人都看傻了。
头顶上全是问好。
这是什么情况?
凡有出血后,因血液刺激引起恶心呕吐,血液在胃里停留一段时间,经胃酸作用后再呕出。
当然,吐出的血颜色呈现咖啡渣样的棕褐色。
也说明了这名患者,出血有一段时间了。
叶离没在意申意宏的学生,并说道:“还是先询问下家属,患者有没有其他疾病,以及胃病情况,出血多久了。”
申意宏见叶离的诊断,他脸上原本凝重的表情,在下一秒渐渐收敛,露出花儿般的笑容来。
让叶离身体一哆嗦,菊花莫名一紧。
“申主任,还是说说病人的初诊情况吧!”叶离苦笑道。
申意宏点点头:“病人56岁,男性,急诊科初诊是肠粘膜溃疡出血,痔疮....”
叶离听到痔疮出血,眉头一皱。
“从患者进医院开始,患者血色素多少!”叶离看向一旁护士问。
“血色素是10...”仦說Ф忟網
“现在呢?”
“8.8!”
血色素也称为血红蛋白,以每升中的血红蛋白多少克为准。
男性正常值是12~16g/,女性会比男性少一个单位。
当然血色素正常值也会因性别和年龄不同略微有差异。
眼前患者56岁男性,血色素足足掉了1.2g。
相当于出了400多毫升的血。
如果是痔疮出血,那得是榴莲大的痔疮出血才会掉这么多。
十个人里面都有痔疮,哪有痔疮出血400多毫升的。
接诊的医生是蠢货,脑壳里还长了颗榴莲大的痔疮。
叶离不用医眼透视也能看的出,患者血容量低有贫血症状,面色苍白,还出冷汗。
血压下降。
很可能是上消化道出血或食道胃低静脉曲张破裂出血。
如果是食道胃低静脉曲张出血严重,那就要患者醒来做胃套扎手术了。
当然,叶离也不能表现太过明显,还是拿听诊器在对方胸聆听下心跳。
嘴里嘀咕说着:“患者心跳缓慢,血容量低,准备配血输血,先稳定生命体征,还得等患者意识清醒,测下肝功能。”
叶离就算知道具体病情,也要装
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